ATTITUDES
Déception

Par Naïma Yachir

Elle prend son téléphone portable et regarde l’heure. Un geste qu’elle a répété plus de dix fois. Plus que 45 minutes et les visites commencent. Elle n’a pas dormi cette nuit ou très peu. Les gémissements de la malade d’à-côté ont perturbé son sommeil. Elle est allée la voir plusieurs fois. La garde-malade la rassure. «C’est normal, après une intervention, les douleurs se réveillent.»
Elle se remet au lit, le cœur serré ; elle, c’est dans une semaine qu’elle passera sur le billard. Elle est prise d’une peur panique mais se ressaisit. Le chirurgien ne lui a rien expliqué. Elle voulait comprendre : «Pourquoi les médecins ne nous parlent pas. Ils viennent tous les matins avec leur armada en blouse blanche. J’ai toujours une sensation de frayeur que je ne m’explique pas. Le stéthoscope autour du cou, ils nous palpent, souvent ils ne s’adressent même pas à nous, et comme si nous étions invisibles, ils palabrent dans un jargon qu’eux seuls comprennent. C’est le moment que je déteste le plus. J’ai l’impression d’être un cobaye.»
L’heure tant attendue a sonné. Les premiers visiteurs font irruption dans les couloirs du service. Les bras chargés de sacs, ils pressent le pas. De son lit, Keltoum suit le manège. Beaucoup se précipitent, pénètrent furtivement dans la salle, puis se confondent en excuses avant de retourner sur leurs pas. Elle ne quitte pas des yeux le seuil de la porte et monte les pires scénarios : «Il a peut-être eu un accident, il a raté le bus ; non, il a dû prendre un taxi pour arriver plus vite mais il est sûrement coincé dans les embouteillages. Il m’a promis que cette semaine il viendra.» Elle essuie une larme qu’elle n’a pu contenir. Elle prend son miroir qu’elle cache précieusement sous son oreiller. «Mon Dieu comme je suis pâle. Je ne veux pas qu’il me voit ainsi. Je vais arranger ça tout de suite.» Elle prend sa trousse de maquillage et ravive ses joues. «Là, c’est mieux !»
Cela fait déjà une heure que les visites ont commencé et il n’est toujours pas là. «Pourtant sa sœur a promis qu’elle garderait Imène. Elle me manque terriblement ma petite ! Nous sommes le 10 aujourd’hui, dans un mois elle aura un an, j’espère que je sortirai d’ici là.»
Keltoum quitte sa chambre et fait les cent pas dans les couloirs. Le va-et vient de toutes ces femmes, ces hommes qui courent dans tous les sens et ce brouhaha, ces éclats de rires lui donnent le tournis. Mais elle envie tous ces malades qui ont retrouvé la joie de vivre, et qui rient à gorge déployée. «Je suis sûre qu’ils n’imaginent pas le bonheur que ces visites leur procurent.»
Triste, elle regagne son lit. Elle appelle pour une énième fois son époux. Rien, il est toujours aux abonnés absents.
L’infirmière, cette grosse dame, entre en scène à la même heure. Elle tape des mains en vociférant «Allez ! les visites sont terminées !» Keltoum ne la porte pas dans son cœur. «Elle est contente. Une fois le service vidé, elle ira faire la razzia auprès des malades. Une pique-assiette comme elle, on n’en a jamais vu !»
Il est 15h. Il ne viendra pas. «J’espère au moins qu’il sera là le jour où je sortirai du bloc sans mon sein droit.»

WA3LAH OU WINE RAH IROUH L'EAU DE MENERVILLE

APRES TOUTES LES SADAKATES INCHAALAH ON SE SOUVIENDRA TOUS DE CETTE AYA ACHARIFA

(قال تعالى : ( ياأيها الناس أنتم الفقراء إلى الله والله هو الغني الحميد

N'oubliez pas vos voisins demunis et surtout LES ORPHELEINS EN CE JOUR ALLAH ALLAH LES ORPHELINS ET LES ORPHELINES.

La Dépakine, prescrite aux femmes enceintes, au cœur d’un scandale en France

Des milliers d’enfants souffrent de handicaps


La Dépakine est potentiellement dangereuse pour le futur bébé


Alors que les associations de malades exigent des indemnisations, en Algérie on ignore encore l’ampleur de ce drame sanitaire.


Le scandale de la Dépakine, un antiépileptique, continue à susciter les interrogations des associations de malades en France. Une étude de l’Agence nationale de sécurité du médicament et de la Caisse nationale d’assurance maladie des travail-leurs salariés a révélé, la semaine dernière, que 14 000 femmes enceintes ont été exposées en France à ce traitement potentiellement nocif pour leur futur bébé entre 2007 et 2014.

Il est, a-t-on expliqué, à l’origine de 10% de malformations congénitales mais également d’un risque accru d’autisme et de retards intellectuels et/ou de la marche, pouvant atteindre jusqu’à 40% des enfants exposés, alors que les dangers de ce médicament pour les fœtus étaient connus et sa prescription pendant la grossesse explicitement déconseillée depuis 2006.

Le nombre de personnes handicapées à la suite d’une exposition prénatale à la Dépakine serait d’au moins 50 000 en France, selon l’Association d’aide aux parents d’enfants souffrant du syndrome de l’anticonvulsivant (Apesac), dont plusieurs familles ont porté plainte contre X, entraînant l’ouverture d’une enquête préliminaire, ont rapporté les médias. «Les 14 322 prescriptions de Valproate pendant la grossesse recensées entre 2007 et 2014, à partir des bases de données de l’assurance maladie, ont été faites le plus souvent (57 %) dans un contexte d’épilepsie et, dans 43 % des cas, pour un trouble bipolaire.

En huit ans, leur nombre a diminué de 42,4 %, avec un report de prescriptions vers d’autres médicaments. La baisse a été plus marquée dans le cadre de l’épilepsie (– 56 %) que pour les troubles bipolaires (–18 %). L’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) note aussi que les prescripteurs de Dépakine chez une femme enceinte sont plus souvent des généralistes libéraux que des spécialistes : dans les deux tiers des cas pour l’épilepsie, 4 cas sur 10 pour les troubles bipolaires», a-t-on rapporté.

Des chiffres alarmants qui suscitent des interrogations, alors que les dangers causés par ce produit sont connus. «Je ne suis pas étonné ni choqué par ces chiffres, compte tenu de la réalité de l’épilepsie, Les neurologues connaissent bien les risques des antiépileptiques pendant la grossesse, qui ne concernent pas seulement la Dépakine, et en informent les femmes en âge de procréer. Mais 90 % des épileptiques n’ont pas vu un neurologue depuis plus d’un an.

Souvent, les patientes nous consultent alors qu’elles sont déjà enceintes», souligne le professeur Philippe Derambure (CHU de Lille), président de la Ligue française contre l’épilepsie. Pour ce spécialiste, le nombre de prescriptions de Valproate pendant la grossesse peut encore être réduit. «Mais on restera dans des chiffres non négligeables compte tenu de la fréquence de l’épilepsie (qui touche une personne sur cent) et du pourcentage de cas, autour de 3 %, où ce médicament ne peut être substitué», prévoit-il selon le journal Le Monde du 25 août dernier.

Face à un tel scandale, les autorités de santé promettent de mettre en place un dispositif d’indemnisation des victimes du Valproate de sodium, la substance active de la Dépakine, qui sera voté au Parlement d’ici la fin de l’année. Le nombre de victimes n’est pas encore déterminé et on se pose la question de savoir qu’en est-il en Algérie, où le médicament est largement prescrit depuis plusieurs années. Le problème ne semble pas une réelle préoccupation du ministère de la Santé, puisqu’il n’a pas soufflé mot.

Ni la direction de la pharmacie ni la direction des structures de santé et de pharmacovigilance n’ont communiqué à ce sujet. Nos tentatives d’avoir de plus amples informations auprès de ces structures sont restées vaines. Les services de la Sécurité sociale étaient par contre disposés à mettre à notre disposition les chiffres concernant le nombre de prescriptions de ce produit, tous âges confondus.

Une étude est aujourd’hui plus que nécessaire pour, justement, s’assurer du nombre de femmes enceintes ayant pris ce médicament, sachant que les malformations congénitales sont de plus en plus importantes en Algérie. Du côté des prescripteurs, en l’occurrence les neurologues, on rassure que la Dépakine n’est pas prescrite chez les femmes enceintes, sachant que les conséquences peuvent être dramatiques pour le fœtus. Mais est-ce que la prescription de la Dépakine est limitée seulement aux neurologues ? Les conséquence sanitaires risquent d’être désastreuses pour des milliers d’enfants. 



Djamila Kourta

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